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L’insomnie

Comment savoir si je fais vraiment de l’insomnie? 

En fait, on peut parler d’un vrai problème d’insomnie quand ça arrive plus de 3 fois par semaine sur une période de 3 mois. Ça peut être de la difficulté à initier le sommeil, à le maintenir ou se réveiller trop tôt. Ce manque de sommeil occasionnera des difficultés à fonctionner pendant la journée. 

Pourquoi? Quelles sont les causes? 

Plusieurs raisons peuvent l’expliquer : 

  • Raisons médicales : apnée du sommeil, douleur chronique, crampes dans les jambes, arythmies, démangeaisons de la peau, etc;
  • Médicaments : cortisone, décongestionnants nasaux, pompes pour l’asthme, certains anti-dépresseurs, etc;
  • Alimentation : repas lourds pris tardivement, café, thé, boissons gazeuses;
  • Consommation d’alcool;
  • Environnement : bruit, température, inconfort;
  • Âge 

Toutefois, dans plusieurs cas, il n’y a pas de raisons externes. Certaines personnes en font sans causes précises.

Quelles sont les solutions à l’insomnie? Une pilule?

Pas nécessairement. On peut ajuster plusieurs choses avant cela. Par exemple, vérifier si on a une bonne routine de sommeil, en évitant le bruit, la température trop élevée, manger trop tard ou regarder la télévision ou sa tablette avant de se coucher. On peut aussi faire de la relaxation ou faire plus d’exercice physique. 

Ce ne sont que des exemples mais qui peuvent faire un changement. 

On peut également suivre une thérapie cognitivo-comportementale (en ligne ou autre). Dans les études, cette méthode s’est montrée aussi efficace que les médicaments pour améliorer le sommeil. 

Plusieurs références sont disponibles sur le web à ce sujet. On peut aussi trouver des livres et des applications pour nous orienter. En voici quelques exemples: 

Quels sont les meilleurs médicaments si ces trucs ne fonctionnent pas ? 

On essaie de choisir le traitement le plus optimal et le plus complémentaire à l’ensemble de nos besoins. Par exemple, pourquoi ne pas choisir un médicament qui prévient les maux de tête et qui aide à dormir si on a des migraines. L’amitriptylline est un exemple. 

Il faut le plus possible éviter les médicaments qui induisent de la dépendance. Toute la classe des benzodiazépines (oxazépam, lorazépam, temazépam, etc.) devraient être utilisée seulement en dernier lieu. Non seulement ils créent de la dépendance mais ils réduisent aussi la vigilance, la concentration et la mémoire. 

Plusieurs autres médicaments contre l’insomnie existent ou sont de meilleurs choix. Par exemple, le Dayvigo (lemborexant). 

Chez la clientèle plus âgée, il faut choisir de plus petites doses. Si le médecin vous prescrit malgré tout une benzodiazépine, il faut choisir celles qui s’éliminent plus facilement comme le témazépam ou l’oxazépam. 

En conclusion

Les problèmes d’insomnie touchent beaucoup de personnes et sont un réel problème pour ceux qui en souffrent. Avant d’opter pour un médicament, consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ceux-ci pourront vous orienter vers d’autres choix de traitement souvent aussi efficaces et ayant moins d’effets pernicieux.

Danny Gobeil, Pharmacien Uniprix

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